印度河流域文明过滤器并发症

感染、出血、过敏反应,血管损伤和堵塞,导致腿部肿胀是下腔静脉的并发症,印度河流域文明,过滤器。大多数印度河流域文明过滤器不会导致并发症后短暂的停顿时间,但并发症的风险增加过滤器仍植入时间越长。

最后修改:2022年11月3日
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常见的印度河流域文明过滤器的并发症是什么?

血凝块过滤器设备,有时被放置在腹部(IVC)最大的静脉阻止大腿部静脉血栓形成旅游进入肺部。一份2022年的报告发表在《血管外科指出,印度河流域文明过滤器并发症在1.8%和3.1%之间。为了降低潜在的并发症的风险,专家建议尽快移除过滤器设备不再需要,最好是在植入后2 - 3个月。

下腔静脉过滤器:最常见的并发症
  • 访问网站出血
  • 错位
  • 迁移到心脏或肺部
  • 未能打开
  • 过滤器骨折
  • 感染
  • 静脉穿孔
  • 阻塞血液流动导致凝块

尽管进步在滤波器设计试图减少的问题,更新过滤器不一定导致减少并发症。也,因为许多患者过滤器是从不之后,他们可能会遭受“沉默”的并发症,所以不知道的他们是多么普遍。大多数医生都没有训练识别filter-related并发症,所以这个问题可能被忽视和未确诊的多年。

然而,当病人正确选择印度河流域文明过滤器插入,该设备可以帮助“防止可能致命的体育事件与并发症的风险非常低”根据2016年的一项分析在《心血管疾病的诊断和治疗,但这些患者必须接受适当的后续护理去除过滤器在不再需要时,据两位FDA安全警告在2010年和2014年出版。

下腔静脉滤器类型并发症

2010年,由于不断上升的filter-related并发症报道不良事件数据库,FDA发布了一个安全警报在印度河流域文明过滤器。并发症和分类不同类型,与某些并发症重叠到多个类别。

下腔静脉滤器类型并发症包括:
  • 直接的症状
  • 延迟症状
  • 并发症的位置
  • 倾斜、破损和迁移
  • 缺陷
  • 疼痛
  • 超然
  • 深静脉血栓形成

威廉•郭博士的介入放射和斯坦福大学医学院的介入放射学教授,帮助先进的印度河流域文明的先驱过滤检索,包括使用准分子激光去除嵌入式设备无法安全地删除使用标准的方法。他和他的团队在斯坦福大学表现成千上万的先进过滤检索。

“我看到整个频谱下腔静脉滤器并发症——过滤器组件可以穿透静脉,引起疼痛,有些部分可以打破,迁移,导致其他问题。旧过滤器也能导致疤痕的静脉血管闭塞,衰弱的腿疼痛与肿胀和更大的血凝块的风险,”威廉·郭博士的介入放射和斯坦福大学医学院的介入放射学教授,告诉Drugwatch。

“即使病人尚未遭受这些并发症,知识,他们可以发展在未来创造出真正的焦虑在这些患者中,”他说。

并发症可导致立即症状或被推迟

根据类型的并发症,许多患者可能没有直接经验的症状,另外一些则会出现年后直接疼痛或严重问题。在某些情况下,副作用是痛苦和危险的。

“这就像一把刀被推到你的胃,”一个病人告诉一位电视记者的经历让她印度河流域文明过滤器扭曲和穿刺血管的墙壁被植入三年前。

南佛罗里达克莱尔奥斯汀说,外科医生必须大约10英寸的切口在她腹部删除过滤器。

“当我醒来的时候我在可怕的痛苦。几天后,当我终于看到了切口…这是难以置信的。”
克莱尔奥斯汀,印度河流域文明过滤收件人

如果一个过滤器被植入了好几年,患者应该首先咨询当地医生来评估他们的设备的状态。它可以评估常规x射线或CT扫描,他们至少应该紧随其后的是一个当地的医生。如果有任何不确定性关于可能出现的并发症,那么此案应该由一位知识渊博的专家审查。

“患者留置设备,重要的是与一个医生至少可以确定什么类型的装置植入。应当检查最近的x射线,以确定滤波器的类型,评估过滤器的完整性,并检查其他并发症。专家还可以帮助确定潜在的需要和可行性切除和正在进行的后续,”郭博士说。

新技术已经开发,允许大多数过滤器使用方法方法被删除(小< 1厘米切口与快速恢复时间);从而避免了大痛苦的切口或血管手术的必要性。

并发症的位置

将过滤器,医生将使用通过皮肤小导管插入颈部静脉或腹股沟然后线程在腹部,下腔静脉使用超声和x射线的指导。这个过程被称为经皮。

主要并发症相关滤波器插入非常罕见,不到1%的时间发生。大多数并发症轻微,包括小出血或一个小血凝块访问网站。很少,可能会有意外的邻近动脉穿刺。一些患者可能产生感染插入站点。

短期安置并发症

可能的程序性风险包括引导线穿透静脉出血,血栓或感染的插入站点。人们还可以开发反应过程中使用的造影剂,可以导致肾脏功能障碍,但这是罕见的。

一种罕见的并发症的形成是一个动静脉瘘,或动静脉,包括异常动脉和静脉之间的联系。这个报道这种并发症的发生率是0.02%。

与大多数经皮过程一样,那些都是通过皮肤、过滤位置也有肺发展中倒塌的风险(气胸)或一组胸壁和肺之间的血(血胸)。其他并发症包括意外引入空气进入血管,称为空气栓子,心脏节律异常。

男性肺癌和心脏解剖
医生地方印度河流域文明过滤器来阻止血栓旅行到肺部。

访问网站出血和错位

访问网站的速度出血估计在6%至15%之间,但大量出血,需要输血或手术是罕见的。患者还可以出现血凝块的插入站点。这在hypercoagulable患者更为常见,这意味着他们有血凝块太多。

你知道吗?
2%至35%的患者会产生血凝块放置在一个过滤器插入站点。

在罕见的情况下,医务人员面向正确的过滤器。在一个案例中,一个过滤器不小心被颠倒,不得不被检索。在某些情况下,过滤器甚至被放置在错误的血管。

诉讼信息
印度河流域文明过滤器诉讼被提起C.R.巴德和库克医疗,因为设备迁移,倾斜,未能打开。了解悬而未决的案件。
视图的诉讼

倾斜、破损和迁移

其他并发症与滤波器本身的问题。例如,过滤器可能不能完全开放,它可能倾斜或被放置在错误的位置。过滤器可能迁移到另一个位置。随着时间的推移一些过滤器会断裂在正常重复强调自然发生发生在身体。

印度河流域文明滤迁移

医学专家认为一个过滤器明显迁移,如果移动两厘米或更多从最初的位置。这可能有几个原因,包括静脉太大,以适应过滤器。

过滤器迁移
迁移一个过滤器来心脏或肺部是一个医疗紧急情况,需要立即干预。

总的来说,滤波器迁移风险估计不到1%。研究人员说,90%的迁移事件发生后30天以上的位置。

当迁移到心肺系统发生时,它可能是致命的,它需要立即干预。这可能包括经皮未遂检索,但如果这是不可行的,那么心脏手术是必需的。

未能打开和其他缺陷

有时,过滤器是有缺陷的,不能完全开放。这也可能发生其他原因,包括一个错误的医生把过滤器。一个2016年的研究在心血管疾病的诊断与治疗杂志上说这未能开放之间发生的0.7%到13.9%的时间。和一种类型的过滤器-格林菲尔德钛过滤器可以在多达71%的病例发生。当这种情况发生时,滤波器的性能可以减少高达80%,特别是对于小凝块。

波士顿科技公司召回了18000绿地印度河流域文明过滤器在2005年12月。该公司表示一个缺陷可能导致心脏或肺栓塞。它还召回两批过滤器可能2005年8月血管损伤。波士顿科学公司是第一个问题印度河流域文明过滤器回忆。此后,巴德,心脏的和b·布劳恩召回超过63600印度河流域文明过滤器的包装和标签错误。

另一个可能的并发症是称为caval血栓形成,或腔静脉血液凝结。利率估计范围在2%和30%之间。

当有症状,包括下肢的疼痛和肿胀。原因不得而知,但可以与相关的事实,一些患者已经凝固的风险更高,而这可能会进一步增加放置异物后,如滤波器、腔静脉。在这些患者中,即使血栓过滤器捕获,他们的身体可能难以分解血栓,血栓可以变得更大。

过滤断裂和穿孔

过滤器可能发生骨折早期或晚期根据滤波器类型,但它通常是在过滤器已经在一年多的地方。研究者发现过滤器可能会随着时间的推移在正常疲劳断裂重复强调,自然发生的身体内。

因此,及时清除过滤器后不再需要可以避免这种并发症。

印度河流域文明的过滤器
印度河流域文明过滤器有一个断裂率为1%到2%。破损是更常见的可收回比永久的过滤器。

在一项研究中,研究人员观察了80名患者有两个特定品牌的过滤器放置在他们2004年和2009年之间,吟游诗人复苏和吟游诗人G2过滤器。总共13日或16%的病人,至少有一个过滤器的struts骨折。在5的情况下,支撑落在病人的心。三个患者危及生命的条件。

有时过滤器使静脉穿孔。经常发生这种情况与可收回的过滤器已经离开超过预期。严重,但罕见的情况下,涉及穿孔十二指肠、主动脉和肾盂。

如果一个病人一个过滤器经历非特异性腹部或背部疼痛,医生应该怀疑可能渗透过滤组件。

患者的疼痛可能与印度河流域文明过滤器过滤。一些filter-related并发症引起疼痛包括印度河流域文明渗透,过滤组件栓塞和/或过滤器阻塞导致严重的腿部疼痛。

有时候,一块破碎的过滤器可能引起疼痛,土地包括上腹部或胸部。过滤器渗透在一个地方也可能导致一个地区称为疼痛高于或低于原滤波器的位置。因此,痛苦与印度河流域文明滤波器相关的并发症会影响胸部,腹部、骨盆和腿。

腹部或背部疼痛从穿孔或迁移

腹部或背部疼痛与印度河流域文明过滤器通常是由于穿透血管壁,撞击对附近的神经,和/或渗透到邻近器官。迁移的过滤器组件或牵涉性痛可能会影响身体的其他部位。

穿孔和移民约占22%,20%的报道并发症,分别。

一个2016年的病例报告涉及到49岁女性患有严重的腹痛和先前的背部疼痛。她的其他症状包括恶心、厌食、non-bloody呕吐和拉肚子(腹泻)。CT扫描显示迁移的所有四个struts的印度河流域文明过滤器。

struts已经渗透进附近的血管(动脉),脊柱的一部分,肌肉位于相邻脊柱和骨盆区域越低,和组织之间的各种器官和腹壁。

虽然开放手术需要删除印度河流域文明过滤器和修复患者的伤害在过去,新技术可以实现检索方法在大多数病人不需要侵入性开放手术。

腿部疼痛与阻塞有关

腿部疼痛从设备往往是由于堵塞。当几个凝块被困在过滤器、血栓形成的印度河流域文明衰弱腿部肿胀会导致痛苦。

其他症状和体征的问题可能包括皮肤和下肢溃疡。

病人可能很难确定他们的腿部疼痛的原因。任何疼痛严重或突然恶化应立即评估医生,因为它可以代表新血凝块或深静脉血栓形成(DVT)。

心脏和肺脱离风险

当一个过滤器支柱上掉了下来,使血液通过,进入心脏或肺部,这叫做栓塞。急性胸痛患者会类似于心脏病。

不良事件报告提交给你。食品和药物管理局(FDA)在2005年至2010年之间,包括146栓塞921总报告的报告。

下腔静脉过滤器心脏和肺栓塞可以有非常严重的、有时可以致命的后果。症状和体征的这个条件可能包括急性胸痛,异常心脏节律,气短,感觉模糊,意识丧失。

事实
在过去的40年里,有100个印度河流域文明的案例过滤器取出和迁移到心脏。

在德克萨斯州的心脏研究所2008年的一项案例研究》杂志上描述了一位69岁的病人植入的印度河流域文明过滤器最终搬到他的心脏右心室。他的主要症状是一种危及生命的心律异常称为室性心动过速。

设备被免职后,他开发了一个漏水的三尖瓣右心腔。医生认为该设备已成为纠缠在阀门,持续损害设备时删除。

在某些情况下,可能需要心内直视手术移除过滤器或维修造成的损害印度河流域文明过滤器栓塞到心脏。

印度河流域文明过滤器有一个患者患深静脉血栓形成(DVT)的风险——在下肢静脉血栓。

风险双打两年后一个过滤器。这种并发症的发病率估计高达43%。

这是专家推荐的另一个原因删除印度河流域文明过滤器就不再需要。

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